白癜風三期自測（進展期｜穩定期｜恢復期）

提示：臨床標準主要分為進展期、穩定期；恢復期屬於治療後好轉階段，也就是大家常說的三期劃分，最終分期需要伍德燈、面診由皮膚科醫師確診，自測僅作參考。

第一期：進展期（發展期，重點：控擴散）

判斷要點

1. 近半年內：原有白斑變大、或者身上長出新白斑
2. 白斑邊緣模糊不清，顏色偏淡白 / 灰白
3. 存在同形反應：擦傷、蚊蟲叮咬、曬傷、摩擦的位置長出白斑
4. 部分人白斑處偶爾輕微發癢

治療核心：優先抑制免疫、阻止白斑繼續擴散，不急於強力復色。可選用外用免疫調節劑，必要時配合口服調節免疫藥物，謹慎光療參數。

第二期：穩定期（靜止期，重點：促復色）

判斷要點

1. 連續 6 個月以上，沒有新發白斑、原有白斑大小不變
2. 白斑邊界清晰，邊緣色素加深，沒有同形反應
3. 白斑顏色多為乳白色、瓷白色，白斑內沒有新生黑點

治療核心：黑色素細胞不再持續被破壞，是復色黃金期。可使用 308nm 準分子光、外用促色素藥膏，條件合適可考慮表皮移植等方案。

第三期：恢復期（好轉期，重點：鞏固防復發）

判斷要點

1. 白斑不再擴大，邊界清晰
2. 白斑內部出現毛囊性小黑點（色素島），黑點慢慢增多、融合
3. 白斑面積逐步縮小，顏色由瓷白慢慢變淡
4. 白斑毛髮逐漸恢復色素

治療核心：堅持鞏固治療，不可立刻停藥；繼續防曬、規避熬夜、外傷等誘因，防止色素再次脫失。

簡單自測一句話

• 白斑在變大 / 出新斑 → 進展期
• 半年沒變化，邊界清楚 → 穩定期
• 白斑裡面長出小黑點 → 恢復期

重要提醒

1. 病情可以來回波動：穩定期受到熬夜、暴曬、外傷、應激刺激，有可能再次轉為進展期。
2. 分期決定用藥和光療方案，進展期不建議盲目表皮移植，容易誘發同形反應。
3. 線上自測不能替代伍德燈檢查與醫師面診。

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